馨茹今年5岁,正是活泼好动的年纪。前不久,在蹦跳玩耍中不慎摔倒,痛哭不止。看着肿胀的手肘家长赶忙带着孩子来到庐江县人民医院骨科就诊。 晚上8:00,骨科值班医生朱孝勇接诊后,经过详细询问病史、查体及结合影像学资料,明确诊断:右肱骨髁上骨折(Gartland II型)。因骨分离移位较大,建议手术治疗。 孩子父母一听到要手术便十分担心,自责不已,更担心小女孩留疤痕不好看。 朱医生马上安慰解释道:“这是小孩子肘部常见骨折,我们医院针对这个有微创治疗——手法复位、经皮克氏针固定术。损伤小,“零”切口,恢复效果也好。根据孩子目前的情况来看,可以采用这种治疗方法。” 闭合复位经皮克氏针内固定术,是一种治疗儿童肱骨髁上骨折的方法,不切开,手术创伤小,手术时间短,愈合后不留瘢痕,为孩子减轻痛苦的同时也降低了后期发生并发症的可能。听到有这种“不用开刀”的治疗方式让家长终于松了一口气。 于是,我院小儿骨科负责人张竹青带领手术团队急诊为馨茹实施闭合复位克氏针内固定手术。晚上9:00手术顺利结束,术后12小时馨茹就顺利出院。家属对手术效果非常满意,对骨科一全体医护的精心治疗和护理表示感谢! 据张竹青介绍,肱骨髁上骨折是最常见的儿童肘部骨折,常见于10岁以内儿童,以5~7岁的男孩最多见。肱骨髁上骨折多发生在手的非优势侧,早期处理不当可导致前臂骨筋膜室综合症VOLKMANN挛缩,造成终身残疾。骨折畸形愈合形成肘内翻,影响患儿的肘关节外观,需再行截骨术矫正。对儿童肱骨髁上骨折的治疗,以往开放性手术因创伤大、并发症多,目前闭合复位克氏针内固定术为主流手术方式,其造成的伤口小、出血少、术后恢复快、一般住院2天左右即可出院,都能获得良好的预后。
在普通百姓的概念中,儿童骨头软不容易发生骨折;其实不然,儿童骨骼弹性好但是强度低,相同暴力下比成人更容易发生骨折。小孩子发生意外导致损伤,常常第一时间就诊于骨科,但并不知道在骨科里还有一个更为专业的小儿骨科。 由于儿童的骨骼与成人存在着巨大的差异,从新生儿到生长发育接近停止,骨骼发育的每个阶段都有不同特点,发生损伤时有很多儿童特有的骨折类型;因此无论在治疗理念、治疗方式和手术方法上都与成人有着或多或少的不同。如果完全按照成人的治疗方法来治疗儿童骨折,可能会带来非常严重的后果。 为此我院骨科开设小儿骨科亚专科,为县域内的患儿提供优质、高效的精细化医疗服务,孩子是祖国的未来,家长的放心和信任是我们骨科人的追求! 骨科一:0551-87339389 张竹青:15256292630
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