2021年底，我国城镇常住人口为9.1亿人。其中，县城及县级市城区人口占全国城镇常住人口的近30%。也就是说，我们常说的“城里人”有近三成是住在县城里的。怎样让县城里的居民能过上更好的生活？怎样让外来人口能安心把家安在县城里呢？怎样让小城充满喜和乐呢？除了有产业基础能够吸纳就业，县城的基础设施、公共服务也直接关系到小城的魅力指数。
在安徽省合肥市庐江县人民医院，每天都有很多庐江老百姓来看病。王平是庐江人，一直在宁波做生意，因为患有严重的冠心病，已经辗转了好几家医院，医生都建议他做心脏搭桥手术，但是他对这个手术方案一直很犹豫。
王平说：“我拍的造影的片子给他们看，血管全部堵塞了，必须要开胸，后来朋友介绍回庐江。”
庐江县人民医院针对他的情况进行了会诊，提供了不同的手术方案。经过反复考虑后，王平最终选择了在老家的县医院接受手术。
王平说：“当时对县医院的医疗水平不放心，通过这次手术，完全放心。现在心堵着的感觉没有了，不像以前上二楼都（喘），上不动。现在，我每天走8000到10000步。”
庐江是合肥的南大门，面积2348平方公里，人口120万，是合肥面积最大人口最多的县。如今，庐江老百姓选择在县医院看病已经是一个正常不过的事情。但在几年前，县城医院并不受欢迎，因为庐江离合肥只有一小时车程，老百姓得了病都往合肥跑。
据统计，2019年以前，庐江县有近50%的住院病人选择到县外就医。舍近求远寻医治疗，不仅给老百姓造成极大的不便，交通、住宿等费用加在一起，也为治病增添了不少经济负担。
国家发改委营商环境发展促进中心副主任王大伟说：“像庐江这样的县域来说，满足人民群众美好生活的需要，优质的公共服务非常重要，医疗是公共服务非常重要的一个方面。怎么样让这些外流的患者回来，很重要的一点就是提高本地基层医疗服务水平，让本地人可以安心、放心在这看病，解决好他们看病难、看病贵的问题。”
为了让老百姓在家门口就能看上病、治好病。2019年，庐江县开始探索以紧密型医共体建设为主要抓手的医药卫生体制改革，成立了由县人民医院和县中医院为牵头单位的2个紧密型医共体，将辖区内镇卫生院、村卫生室人、财、物全部交牵头医院管理。
钱永安是县人民医院心血管内科二病区主任，在医共体改革之前，他的科室面临的情况是病人少、手术少。
医共体改革后，在政府的资金支持下，县人民医院实行了“送出去请进来”的人才战略。一方面，把有能力的医生送出去学习，另一方面，邀请上级医院优秀专家过来指导，医生的眼界打开了，技术水平提高了，能做的手术自然也多了。
大象彩票医疗集团党委副书记、院长殷文兵说：“整个三级医院核心技术325项，现在已经能开展286项，这286项中有五六十项是在医共体后开展起来。”
此外，庐江县人民医院还通过各项激励措施调动医生的积极性，牵头医院的发展也带动了各个分院，让医疗资源充分发挥起来。县人民医院管理着10家分院，医共体改革后，利用远程医疗，乡镇、村的老百姓不用再跑到县城来看病，在乡镇就能得到县医院专家的指导。
通过创新工作机制、改善医疗条件、优化医疗服务等一系列综合举措，庐江县医疗服务能力明显提升，90%以上的门诊患者实现了在县内就诊，县内住院占比也逐年提高，真正实现了在“家门口”看病。
